Başkan Trump, geçen hafta Amerikan tıbbını bir nesil boyunca kökten değiştirecek bir dönüşümü başlattı. Tek bir basın toplantısında, kamu sağlığı otoritesinin tüm yapısına doğrudan ve kapsamlı bir meydan okumada bulundu.
Sonuç olarak, ulusal sağlık kuruluşlarının, önde gelen meslek birliklerinin ve kurumsal sağlık kuruluşlarının güvenilirliği temelden sarsıldı. Kablolu haber "uzmanlarından" hastane CEO'larına, Kaiser Vakfı'ndan AMA'ya, AHA'ya, APHA'ya, ACP'ye, AARP'ye kadar tüm söz sahibi isimlere - alfabe çorbası gibi - bir daha asla aynı gözle bakılmayacak.
Başkan, yakın zamanda verdiği otizm brifinginde, halk sağlığı yetkililerinin Tylenol ve otizm arasındaki güçlü bağ hakkında "kamuoyuna bildiklerini gerçekten anlatmadığını" belirtti. Aslında bu bilgi neredeyse on yıldır biliniyordu, ancak anne adaylarına asla açıklanmıyordu. Şeffaflık ve bilgilendirilmiş onam üzerine kurulu bir meslek için bu, sistematik ve son derece sonuçları olan bir güven ihlali anlamına geliyor.
"Yerleşik bilim" büyüsü kesin olarak bozuldu. Tylenol yaygın olarak kullanıldığı ve neredeyse her evde bulunduğu için, bu tartışma aşılarla ilgili uç bir tartışma olarak görülemez. Suçlama, her evdeki ecza dolabına kadar uzanıyor ve rutin tıbbi tavsiyelere uzun süredir yön veren evrensel varsayımlara meydan okuyor.
Başkan'ın bunu ciddi bir etik ihlali ve en savunmasızları koruma görevinden vazgeçme olarak gördüğü açık. Yönetimi açısından bu, dar kapsamlı bir politika tartışması değil. Bu, tıp otoritesinin temelleriyle ve bir asırdan uzun süredir halk sağlığına rehberlik eden etik standartlarla kökten bir yüzleşmedir.
Kamuoyunun güveni zaten erozyona uğramıştı. Covid döneminde ve sonrasında, hükümet aşı takvimini ayarlamadan önce bile, çocukluk çağı aşı hatırlatma oranları keskin bir şekilde düştü. Birçok Amerikalı, resmi uzmanların hikayenin tamamını anlatmadığını hissetti; çünkü aynı kurumlar Covid aşısı olanlar arasında "kabul edilebilir kayıpları" görev bilinciyle hesaplıyordu. Kim için kabul edilebilir?
Asetaminofen ile otizm arasında bağlantı olduğunu gösteren kanıtların ortaya çıkması, uzmanların yenilmezliğinin kalan kısmını da ortadan kaldırdı. Zira sağlık yetkilileri riskin farkında olmalarına rağmen ilacı önermeye devam ederken, üreticiler milyarlarca dolar değerindeki bir pazarı koruyordu.
Artık köklü tıp kurumlarının her standart önerisi, olması gerektiği gibi, amansız bir incelemeye tabi tutulacak. Amerikalıların dünyadaki en fazla ilaç kullanan nüfus olduğunu ve nüfusun yüzde altmışından fazlasının en az bir reçeteli ilaç kullandığını, ancak kronik hastalıkların artmaya devam ettiğini düşünün. Bu çelişki, her resmi kılavuzun kapsamlı ve sürekli bir yeniden incelemesine yol açacaktır.
Rakip uzmanlar gerçek zamanlı olarak çatışıyor. Geleneksel bekçiler, Başkan'ın açıklamasını reddetmek için sosyal medyayı kullanırken, hamile ve Trump karşıtı anneler Tylenol şişelerini mideye indirirken çekilmiş videolarını paylaşıyor.
Ancak bu açık çatışmanın varlığı, yapısal bir değişime işaret ediyor. Doktor-hasta ilişkisi, merkezi otoriteyi yeniden ele geçirmeye hazırlanıyor. Bilgilendirilmiş onam, muayene odalarına ve eczane tezgahlarına bir kez daha hakim olacak ve kurumsal hekimler uzun süredir devam eden hakimiyetlerini kaybedecek.
Hipokrat Yemini basit bir emri temsil eder: Önce zarar verme. Halk sağlığı liderleri uzun zamandır bu ilkeyi tersine çevirerek, zararı inkâr edilemez hale gelene kadar kimyasalları ve tedavileri teşvik etti ve ardından kârlarını artırmak için halkla ilişkilere bel bağladı. Trump yönetimi ise ihtiyatı tekrar ön plana çıkardı ve bunu yaparken, bu riskleri inkâr etmeye devam edenlerin motivasyonlarını açığa çıkardı.
Bu durum, geleneksel tıp kurumları ve ilaç endüstrisi için yıkıcı bir durum. Kârın çoğu zaman kamu yararından daha önemli olduğu yönündeki artan şüpheyi doğruluyor ve daha büyük bir soruyu gündeme getiriyor: Kurumsal duvarların ardında başka hangi riskler saklı?
Uzmanların savaşı artık apaçık ortada. Bir tarafta köklü tıp otoriteleri ve onların kurumsal müttefikleri, diğer tarafta ise Başkan Trump, Robert F. Kennedy Jr., Dr. Mehmet Öz, Dr. Marty Makary ve şeffaflık ve hasta özerkliği konusunda ısrarcı bağımsız doktorlar var. Bağımsız Tıp İttifakı, Amerikan sağlık hizmetlerinde tam bir hesaplaşma ve yeni bir hesap verebilirlik dönemi talep edenlerin arasında yer almaktan gurur duyuyor.
Sohbete katıl:
Bir altında yayınlandı Creative Commons Atıf 4.0 Uluslararası Lisansı
Yeniden basımlar için lütfen kanonik bağlantıyı orijinaline geri ayarlayın Brownstone Enstitüsü Makale ve Yazar.
