Aşı hasarı ve hesap verebilirlik konusundaki ulusal tartışma geri döndü; bu sefer iktidar koridorlarından. 28 Temmuz'da, Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanı Robert F. Kennedy Jr., Ulusal Aşı Hasarı Tazminat Programı'nı (VICP) sert bir dille eleştirerek, onu "... verimsizlik, kayırmacılık ve açıkça yolsuzluk bataklığıBu açıklama, araştırmacıların, hasta savunucularının ve programın asıl amacından, yani üreticileri davalardan korumak karşılığında, zarar görenlere hızlı ve adil bir şekilde tazminat ödemek amacından uzaklaştığını gören yaralı ailelerin onlarca yıldır yönelttiği eleştirilerin ardından geldi.
Ama şimdi çağrı binanın içinden geliyor ve doğrulayıcı ifadeler de öyle. Kişisel deneyimlerime dayanarak konuşuyorum.
İnsanları Değil, Sanayiyi Korumak İçin Tasarlanmış Bir Sistem
1986 yılında Ulusal Çocukluk Aşı Yaralanmaları Yasası kapsamında kurulan VICP, halka bir uzlaşma olarak pazarlandı. Aşı üreticileri ürün sorumluluk davalarından korunacaktı, ancak özel bir mahkeme yaralanma davalarını dinleyecek ve her doz için 75 sentlik ek ücretle finanse edilen bir vakıftan fon dağıtacaktı. Sonuç, yasal bir anomaliydi: Devlet avukatları ve sözde... Özel Ustalar, hukuki keşiften muaf, delil kurallarına bağlı olmayan ve geleneksel haksız fiil çözüm yollarına tamamen erişilemeyen.
Bu, her anlamda mağdurlara karşı kurulmuş bir sistemdir.
12,000'den fazla dilekçe sahibi toplam 5.4 milyar doların üzerinde tazminat aldı, ancak bu rakam ortaya koyduğundan daha fazlasını gizliyor. Ortalama ödeme 450,000 dolar civarında seyredebilir, ancak davalar yıllarca sürebilir. Daha da kötüsü, tüm taleplerin yarısından fazlası reddediliyor; çoğu zaman mekanik olasılık veya hasta geçmişi gerçekten incelenmeden.
Ve kamuoyunun varsayımının aksine, Bu ödüllerin çoğu yaralı çocuklar için değil, yetişkinler içindir—çoğu, çalışma çağındaki nüfusa rutin olarak uygulanan grip aşıları ve diğer ürünlerden zarar görüyor. Bu durum, VICP'nin yalnızca çocuk aşıları için bir koruma önlemi olduğu yönündeki yaygın inanışı doğrudan çürütüyor. Oysa öyle değil. Üreticiler için arka kapıdan bir kurtarma sistemi; kasıtlı olarak sessiz tutuluyor, usul açısından şeffaf değil ve kamuoyunun incelemesine kapalı.
Ayrılışım: Rüşvet, Alüminyum ve Güvenin Sonu
Özel bir Usta'nın bana rüşvet vermeye çalışması üzerine VICP sürecindeki görevimden ayrıldım.
Bir dilekçe sahibi adına yeminli bilirkişi olarak çalışırken, alüminyum adjuvanlarını, moleküler taklit, hayvanlarda otoimmünite güvenilirliğini ve tekrarlanabilirliğini sağlamak için alüminyum hidroksit kullanımı ve kronik inflamatuar kaskadlar da dahil olmak üzere köklü immünolojik yollar aracılığıyla otoimmün hastalıklarla ilişkilendiren bir ifade hazırladım. Bu bilimsel çalışma, hayvan modelleri, sistem biyolojisi ve translasyonel çalışmalara dayanan sağlam bir temele dayanmaktadır.
Özel Yargıç, verileri çürütmek yerine farklı bir yol izledi: kayıt dışı ve uygunsuz. Davacıya, VICP'nin alüminyumun bir sorun olmadığına karar verdiği bildirildi (bu, emsal göstermeme kuralının ihlalidir) ve kendilerine şu söylendi:açıkça—Alüminyumun aşı sonrası otoimmün hastalıkların gelişimindeki nedensel rolü hakkındaki ifadelerimi yumuşatmadığım veya kaldırmadığım sürece, Özel Yetkili'nin daha fazla tanıklık için bana tazminat ödemek istemeyeceği anlaşılıyordu. Programa gelecekteki katılımımın ve Mahkeme sistemindeki itibarımın korunacağı ima ediliyordu.
Benim cevabım, bir sonraki bilirkişi beyanımda rüşvet girişimini kayda geçirmek, protesto amacıyla tüm faturalarımı geri çekmek ve programdan ayrılmak oldu.
Bu kayıt davacının, birden fazla avukatın ve benim elimdedir. İçeriği, Başsavcılık tarafından incelendiğinde, VICP'nin etik veya hukuk kurallarına göre faaliyet gösterdiği yanılsamasını ortadan kaldıracaktır. Olay tek başına değil. Çok büyük bir buzdağının görünen kısmıdır; usule dayalı sahtekarlık, bilimsel baskı ve yargısal zorbalık üzerine kurulu bir buzdağı.
Bakan Kennedy: İçeriden Rota Düzeltmesi
RFK Jr., reformun yüzeysel olmayacağını açıkça belirtti. VICP'yi, HHS Güven Fonu'nun mağdurlara tazminat ödeme yükümlülüğü üzerindeki ödeme gücüve kurumu, davacıların CDC'nin Aşı Güvenliği Veri Bağlantısı'na (VSD) erişimini engellediği için eleştirdi. VSD, şu anda var olan en sağlam olumsuz olay gözetim sistemidir.
Onun sözleriyle, Keşif yapılmadı ve delil kuralları geçerli değil... Özel Yargıçlar davaların yarısından fazlasını reddetti... Hükümet avukatları çocuk avukatlarının Aşı Güvenliği Veri Bağlantısına erişmesine izin vermiyor.
Kennedy ile siyasi olarak aynı fikirde olup olmamanızın bir önemi yok. Anlattığı çürüme ideolojik değil, kurumsal. Yapısal teşvikler açık: Sağlık Bakanlığı (HHS), Sağlık Bakanlığı'nı savunuyor. Adalet Bakanlığı (DOJ) avukatları da Sağlık Bakanlığı'nı savunuyor. Özel Uzmanlar, Sağlık Bakanlığı (HHS) tarafından seçilip maaş alıyor. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi (CDC), VSD'nin sahibi ancak verilerini davacılardan gizliyor. Adalet Bakanlığı'nın, vakıf fonu bakiyesini korumak için davaları reddetme teşviki var. Burası bir mahkeme değil; kapalı devre bir dava.
Okuyucu Tepkileri: Üç Amerika
Cevaben Seeking Alpha göre RFK Jr.'ın duyurusunu takip eden okuyucular, kamuoyunun görüşlerine dair filtrelenmemiş bilgiler sundular. Üç farklı dünya görüşü ortaya çıktı.
İlk RealistlerGenel olarak aşıları destekleyen ancak VICP'nin içine işlemiş adaletsizlikten dehşete düşen . Bir yorumcunun dediği gibi, Güneş ışığı iyi bir dezenfektandırBir diğeri de ekledi, Eğer aşıları zorunlu kılmak ve şirketleri sorumluluktan korumak toplumsal bir iyilikse, o zaman olumsuz reaksiyon gösterenleri tazmin etmeye istekli olmalıyız..
İkinci geldi Kalkanın SavunucularıSorumluluğun kaldırılmasının aşı inovasyonunu çökerteceği konusunda ısrar eden bir yorumcu, Bu gerçekleştiğinde ABD'de aşı olmayacakSorumluluk kalkanı olmayan diğer ülkelerin hâlâ aşıları finanse ettiği, geliştirdiği ve ürettiği gerçeğini görmezden gelerek. Diğerleri ise, olumsuz etkilerin nadir olduğu yanıltıcı istatistiğe yaslandı; yaralanmaların yeterince bildirilmediğinden, kanıt incelemesi yapılmadan göz ardı edildiğinden ve genellikle anlamlı bir uzun vadeli takip edilmediğinden bahsetmedi.
Üçüncüsü geldi Hayal aleminden çıkmışDevletle bu kadar iç içe geçmiş bir sektörün etik anlayışını sorgulayan ve yolsuzluğun normalleştirildiği bir ortamda, bazıları RFK Jr.'ı dava avukatlarının avukatlığını yapmakla suçladı. Diğerleri ise pandemiye verilen tepkiyi, aşı politikasının bilimden ziyade siyasi itaatle ilgili olduğunun kanıtı olarak gördü.
Aşırı ya da mantıklı olsun, bu bakış açıları giderek artan bir gerçeği vurguluyor: VICP artık kamuoyunun güvenini kazanamıyor.
Yasal Bağışıklık Yeniliğin Düşmanıdır
Bağışıklık kaybının aşı geliştirmeyi durduracağı iddiası yalnızca yanlış değil, aynı zamanda tehlikeli derecede gericidir. Aslında:
Bağışıklık kaybı aşı üreticilerini yenilik yapmaya zorlayacak.
Hesap verebilirlik olmadan, şirketlerin adjuvanları iyileştirme, kontaminasyonu azaltma, uzun vadeli riskleri inceleme veya gerçek zamanlı olarak zararı tespit eden gözetim sistemleri tasarlama konusunda hiçbir teşviki yoktur. Mevcut rejim durgunluğa yol açmıştır. Programdaki neredeyse tüm pediatrik aşılar, onlarca yıllık platformlara dayanmaktadır. En hızlı yenilik olan mRNA, herhangi bir sorumluluk altına girmeden Acil Kullanım İzni (EUA) kapsamında piyasaya sürüldü ve şimdi mahkemelerin asla karar veremeyeceği miyokardit, adet düzensizlikleri ve diğer sistemik etkilere dair sinyaller veriyor.
Başka hiçbir sektörde buna müsamaha gösterilmez. Kalp kapakçığı üreticileri, protez üreticileri ve psikiyatrik ilaç geliştiricileri sorumlulukla karşı karşıyadır. Hâlâ faaliyet gösteriyorlar. Hâlâ yenilik yapıyorlar. Mecbur oldukları için gelişiyorlar.
Aşıları yasal itirazlardan korumak, güvenliği arttırmadı; aksine yok etti.
Reform mu, İptal mi: Sırada Ne Var?
RFK Jr.'ın önerileri sadece bir başlangıç olabilir. Gerçek reform şunları gerektirir:
- Aşı Güvenliği Veri Bağlantısına herkesin erişimi açık olsun
- İddiaları karara bağlamak için HHS'den bağımsız tarafsız bir kurum
- Medeni keşfin ve standart delil prosedürünün yeniden tesis edilmesi
- Dava çözümünde zaman sınırlamaları
- Acil kullanım kapsamında veya tam lisans öncesi güvenlik denemeleri yapılmadan eklenen herhangi bir aşı için sorumluluk korumalarının yürürlükten kaldırılması
Amerikan halkı, ele geçirilen sistemlere körü körüne güvenmenin bedelini ödedi. VICP, yetersizlik yüzünden çökmedi; adalet yerine kurumsal ödeme gücüne hizmet etmek üzere tasarlanmıştı. Bu tasarım tersine çevrilmelidir.
Sonuç: Kalkan Çatlıyor
On yıllardır aşı sorumluluğu, yasal soyutlama katmanları ve medya sessizliğiyle korunarak, sınırların dışında tutuluyordu. Şimdi ise, HHS'nin başında bir reformcunun olması ve güvenilir içeriden tanıklıkların (benimki de dahil) program içindeki rüşveti ifşa etmesiyle, sessizlik bozuluyor.
VICP'ye yama yapılamaz. Yeniden tasarlanması veya tamamen değiştirilmesi gerekir. Amaç halk sağlığını yerle bir etmek değil. Hesap verebilirlik, şeffaflık ve sessizce bedel ödeyenlere saygı yoluyla onu yeniden tesis etmektir.
O sessizlik artık sona eriyor. Aşı sorumluluğu yeniden gündeme geldi.
Kennedy Yazısının Tamamı (X'te):
"1986 Aşı Yasası, aşı üreticilerine aşı yaralanması geçiren çocukların açacağı davalara karşı dokunulmazlık sağladı. Yasa ve ardından gelen çok sayıda mahkeme kararı, aşıların, tüm ilaçlar gibi, Amerikan Pediatri Akademisi davasında da belirtildiği gibi "kaçınılmaz olarak güvensiz" olduğunu ve aşılanan çocukların bir kısmının yaralanacağını veya öleceğini kabul etti. Bu nedenle Kongre, aynı zamanda, Sağlık ve Sosyal Hizmetler Bakanlığı'nı (HHS) yaralı çocuklara tazminat ödemekle yükümlü kılan Aşı Yaralanması Tazminat Programı'nı (VICP) oluşturdu. Dönemin Çalışma ve Kamu Refahı Komitesi Başkanı Senatör Edward Kennedy'nin sözleriyle, "... çocuklar uygun ve rasyonel bir ulusal politikanın kurbanı olduklarında, şefkatli bir [hükümet] ihtiyaç anlarında onlara destek olacaktır."
VICP kapsamında, aşı mağdurları, her aşıya 75 sentlik ek ücret ödeyen bir vakıf fonundan tazminat ödeyen sözde "Aşı Mahkemesi"ne tazminat talebinde bulunabilirler. Kongre, yaralı çocukların, "aşılarla nedensel olarak bağlantılı olduğu varsayılan veya kanıtlanmış" yaralanmalar için "hızlı ve adil" bir şekilde tazmin edilmesini ve nedensellik konusundaki şüphelerin mağdur lehine çözülmesini amaçlamıştır.
Aşı Mahkemesi bugüne kadar 5.4 dilekçe sahibine 12,000 milyar dolar ödedi. Ancak VICP artık Kongre'deki amacına ulaşmak için çalışmıyor. Bunun yerine, hükümet avukatları ve Aşı Mahkemesi hakimleri olarak görev yapan Özel Hakimler, mağdurlara tazminat ödeme görevlerinden ziyade HHS Güven Fonu'nun ödeme gücünü önceliklendirdikçe, VICP verimsizlik, kayırmacılık ve düpedüz yolsuzluk bataklığına dönüştü.
Yapının kendisi davacıları engellemektedir. Davalı, aşı üreticisi değil, Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı'dır; bu nedenle davacılar, Adalet Bakanlığı tarafından temsil edilen ABD hükümetinin muazzam gücü ve sınırsız cepleriyle karşı karşıyadır. Dahası, Özel Yetkili Mahkemelerin çoğu hükümet, hukuk veya siyasi görevlerden gelmekte ve genellikle hükümet tarafını kayıran aşırı bir önyargı sergilemektedir. Keşif yapılmamakta ve delil kuralları uygulanmamaktadır. Hükümet avukatları, çocuk avukatlarının, aşı yaralanmaları hakkında en iyi verileri barındıran, vergi mükellefleri tarafından finanse edilen bir CDC gözetim sistemi olan Aşı Güvenliği Veri Bağlantısı'na erişmesine izin vermemektedir. Avukat tazminatları, önyargılılığıyla bilinen Özel Yetkili Mahkemelerin ve genellikle düşmanca tavırlar sergileyen hükümet avukatlarının elindedir ve bu yetkiyi, davacı avukatları müvekkillerinin çıkarlarına karşı kışkırtmak için kullanabilmektedirler.
VICP, haklı davaları rutin olarak tamamen reddediyor veya yıllarca uzatıyor. "Hızlı ve adil" bir şekilde tazminat ödemek yerine, Özel Yargıçlar davaların yarısından fazlasını reddediyor. Devam eden davaların çoğu genellikle 5 yıldan fazla sürüyor ve çoğu, ebeveynlerin çoğunlukla aşırı engelli çocuklarına bakmakta zorlanması nedeniyle 10 yıldan fazla sürüyor. Dilekçe sahiplerinin avukatları, Özel Yargıçların etkili savunuculuğu cezalandırmak için avukatlık ücretlerinde ve tıbbi bilirkişi ücretlerinde cezalandırıcı aşağı yönlü ayarlamalar yaptığından şikayet ediyor. Yaralı çocuklar için tanıklık yapan bilirkişiler, yaralı çocuklar için tanıklık etmeleri halinde sindirilmeye ve hatta mesleki statülerini veya Ulusal Sağlık Enstitüsü (NIH) fonlarını kaybedecekleri yönünde tehditlere maruz kaldıklarından şikayet ediyor. Hükümet, kendi tıbbi bilirkişilerine zamanında ödeme yaparken, aynı zamanda dilekçe sahiplerinin bilirkişilerinin ödemelerini yavaşlatıyor; bazen yıllarca.
VICP bozuldu ve ben onu düzeltmeyi planlıyorum. VICP'nin görevini görmezden gelmeye ve aşı mağduru bireylere hızlı ve adil bir şekilde tazminat ödeme misyonunu yerine getirmede başarısız olmaya devam etmesine izin vermeyeceğim.
Sizinle çalışmaktan minnettarım @AGPamBondi ve HHS personelinin VISP'yi düzeltmesi.
Birlikte, Aşı Mahkemesi'ni orijinal Kongre amacına geri döndüreceğiz."
Yazarın yeniden yayınladığı Alt yığın
Sohbete katıl:
Bir altında yayınlandı Creative Commons Atıf 4.0 Uluslararası Lisansı
Yeniden basımlar için lütfen kanonik bağlantıyı orijinaline geri ayarlayın Brownstone Enstitüsü Makale ve Yazar.
