Geçtiğimiz hafta, Eğitim Bakanı Linda McMahon'ın Özel Kalemine, Başkan Trump'ın uygulama kılavuzunda tıp eğitimi okullarının açıkça isimlendirilmesi ve dahil edilmesi çağrısında bulunan önemli bir brifing verildi. Yürütme Emri, “Eğitimin Erişilebilir Tutulması ve Okullarda Covid-19 Aşı Zorunluluğunun Sonlandırılması.” Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanı Robert F. Kennedy, Jr. ve Yurtiçi Politika Merkezi Direktörü Bay Vince Haley de kopyalandı. Belge, sağlık özgürlüğü örgütleri ve tıp uzmanlarından oluşan bir koalisyon tarafından imzalanan ortak bir çabaydı.
Arka plan olarak, 15 Şubat 2025'te imzalanan Yürütme Emri (EO), eğitim kurumları genelinde Covid-19 aşı zorunluluklarını sona erdirmeyi amaçlamaktadır. EO, Eğitim Bakanı'na, zorlayıcı Covid-19 okul zorunluluklarıyla ilgili olarak ebeveyn yetkisi, din özgürlüğü, engellilik düzenlemeleri ve yasa kapsamında eşit koruma ile ilgili olarak bu kuruluşların yasal yükümlülükleri hakkında ilkokullara, yerel eğitim kurumlarına, eyalet eğitim kurumlarına, ortaokullara ve yüksek öğrenim kurumlarına rehberlik etme görevini vermiştir.
Çoğu kolej, EO yayınlanmadan önce zorunlulukları kaldırmıştı ancak birçok sağlık eğitimi programı kaldırmamıştı. Özellikle sağlık öğrencileri için koruma sağlayan bir rehberlik için lobi yapma fırsatı gördük.
İlk yanıt çok cesaret vericiydi. Bakanlık ofisi, özetin hem zamanında hem de alakalı olduğunu kabul etti ve EO'nun uygulama kılavuzunu hazırlayan ekibe doğrudan iletileceği konusunda güvence aldık. Bu, sağlık öğrencilerinin diğer disiplinlerdeki öğrencilerle aynı korumaları almasını sağlamada önemli bir ilk adımdır.
EO, “yükseköğrenim kurumu”nu aşağıdaki şekilde tanımlamaktadır: 20 ABDC1001(a). Bu tanım, sağlık eğitim programlarını veya tıp fakültelerini özel olarak adlandırmaz veya içermez, ancak makul bir şekilde bu tür programların herhangi birinin gerçekten bir "yüksek öğrenim kurumu" olduğunu ve dolayısıyla EO'ya tabi olduğunu iddia edebiliriz. Açık bir yönlendirme olmadan, tıp ve sağlık okulları/programları istisnai statü iddia etmeye devam etmekte özgür hissedebilirler. Bu model, bazı tıp eğitim programlarının, bu tür gereklilikleri kaldıran sistem genelindeki politika değişikliklerine rağmen aşı zorunluluğunu sürdürdüğü Kaliforniya Üniversitesi gibi sistemlerde zaten gözlemlenmiştir.
Özetimiz, tıp fakülteleri, hemşirelik, hekim yardımcısı programları ve yardımcı sağlık profesyonelleri eğitimi de dahil olmak üzere tıp eğitimi okullarının Bakanlığın yakında yayınlanacak kılavuzunda açıkça belirtilmesi gerektiğini savunuyor. Yüksek öğrenim kurumlarının çoğu EO'nun yayınlanmasından önce zorunlulukları kaldırmış olsa da sağlık programları bunları uygulamaya devam etti. Net bir yönlendirme olmadan, bu programların yöneticilerinin EO'ya bağlı hissetmeyeceklerinden endişe ediyorduk.
Bu netlik birkaç nedenden dolayı önemlidir:
- Tıp ve Sağlık Öğrencileri Benzersiz Baskılarla Karşı Karşıya
Diğer disiplinlerdeki öğrencilerin aksine, sağlık öğrencileri aşı zorunluluklarına uymak için ezici bir kurumsal baskıyla karşı karşıyadır. Çoğu durumda, öğrencilerin dini veya tıbbi muafiyet seçeneği yoktur ve sıklıkla programlarından çıkarılma veya klinik yerleştirmelerinin reddedilmesi tehdidi altındadırlar. Bu zorlayıcı atmosfer, bu kurumların kendilerinin de desteklediği bilgilendirilmiş onay ilkesiyle temelde bağdaşmaz. - Klinik Gereklilik Argümanı Eskidi
Medicare ve Medicaid Hizmetleri Merkezleri (CMS), Haziran 19'te sağlık çalışanları için Covid-2023 aşı gerekliliğini resmen iptal etti. Bu, öğrencilerin klinik sitelere erişmek için aşı olmaları gerektiği gerekçesini modası geçmiş hale getiriyor. Yine de, birçok klinik site zorunlulukları uygulamada ısrar ediyor ve eğitim kurumları, önemli ortaklıkları bozma korkusuyla bunlara itiraz etmekten çekiniyor. - Zorunluluklar Genç Yetişkinler İçin Yeterli Bilimsel Gerekçeden Yoksun
Giderek artan sayıda bilimsel kanıt, özellikle genç yetişkinler için Covid-19 aşı zorunluluklarının fayda-risk profiline meydan okuyor. Kısa referanslarımız, CDC tarafından finanse edilen bir çalışma da dahil olmak üzere birkaç önemli çalışmaya atıfta bulunuyor JAMA Bu yaş grubu için zorunlu aşılamayı haklı çıkaracak yeterli kanıt olmadığı sonucuna varan, miyokardit risklerini ve kapsamlı bir risk-fayda analizini belgelendiren makale. - Sağlık Çalışanı Açığı Ulusal Bir Krizdir
Amerika Birleşik Devletleri, doktorlar ve hemşireler de dahil olmak üzere sağlık personeli açısından iyi belgelenmiş bir kıtlıkla karşı karşıyadır. Covid-19 aşı zorunlulukları, aksi takdirde nitelikli ve tutkulu öğrencileri tıp eğitimlerini sürdürmekten veya sürdürmekten caydırarak bu krizi sessizce daha da kötüleştirmiştir.
Özetin olumlu karşılanması bizi cesaretlendiriyor, ancak çalışma henüz tamamlanmaktan çok uzak. Bu EO'nun kapsamının ötesinde olsa da, klinik sahalarda devam eden yetkiler konusu ele alınmalı. Bu alanda devam eden çalışmalar, yalnızca Covid-19 aşıları bağlamında değil, aynı zamanda bilgilendirilmiş onama yönelik gelecekteki engeller için bir emsal oluşturmak açısından da önemlidir.
Gelecekteki sağlık hizmeti sağlayıcıları, bir gün hizmet verecekleri hastalarla aynı bedensel özerklik hakkına sahiptir. Kişisel tıbbi kararların bireylerde, özellikle de bir gün ülkemizin sağlığıyla emanet edilecek olanlarda kalmasını sağlamalıyız.
Tam özeti şu adresten okuyabilirsiniz: Link.
Bu girişimin tüm destekçilerine ve imzacılarına teşekkür ederiz:
Ryan Walker, İcra Başkan Yardımcısı, Miras Eylemi
Leslie Manookian, Başkan, Sağlık Özgürlüğü Savunma Fonu
Sally Fallon Morell, Başkan, Weston A. Price Vakfı
Leah Wilson, İcra Direktörü, Sağlık Özgürlüğünün Savunması
Twila Brase, RN, PHN, Kurucu Ortak ve Başkan, Sağlık Özgürlüğü İçin Vatandaş Konseyi
Lucia Sinatra, Kurucu Ortak, Kolej Zorunluluğu Yok
Dr. Joseph Varon, Başkan ve Baş Tıbbi Sorumlu, Bağımsız Tıbbi İttifak (IMA)
Dr. Paul Marik, Baş Bilim Sorumlusu, Bağımsız Tıbbi İttifak (IMA)
Richard Amerling, MD; Nefroloji ve Dahiliye; Akademik Direktör, Altın Bakım
Dr. Dana Granberg-Nill, Baş İşletme Sorumlusu, Altın Bakım
Aile Çalışmaları Merkezi Müdürü Dr. Jennifer Bauwens, Aile Araştırma Konseyi
Eğitim Çalışmaları Kıdemli Üyesi Meg Kilgannon, Aile Araştırma Konseyi
Jane M. Orient, MD, İcra Direktörü, Amerikan Doktorlar ve Cerrahlar Derneği
Melissa Alfieri-Collins, RN, BSN, New Jersey Sağlık Seçimi İttifakı (NJHAC)
Bir altında yayınlandı Creative Commons Atıf 4.0 Uluslararası Lisansı
Yeniden basımlar için lütfen kanonik bağlantıyı orijinaline geri ayarlayın Brownstone Enstitüsü Makale ve Yazar.
